城市低保待遇取消人员花名册填写样例
县、区_________ 街道办事处(乡、镇)_____________ 居委会 ( 村 )_________ _____年__月__日
保障 证号
姓 名
性别
身份证编号
家庭收入
月总收入
月人均收入
月保障金
领取时间
注销时间
人员类别
工作单位
家庭住址
备注